子宫内膜在月经周期中受卵巢分泌的雌激素和孕激素的调节，逐渐形成增殖期和分泌期，为卵子的受精做好准备。分泌期的子宫内膜的正常厚度约为8-10毫米。子宫内膜增厚是由单纯的雌激素作用而没有孕激素引起的，与异常排卵有关，可能是功能失调性子宫出血或不典型的子宫内膜增生。
当通过超声检查发现子宫内膜增厚时，要看增厚的程度和临床症状是否严重。如果增厚超过1.4厘米且伴有不规则阴道出血，首先要明确诊断子宫内膜增厚的原因，大多数是由于子宫内膜增生或不典型增生。通常需要进行诊断性刮宫和病理检查，并根据检查结果进行治疗。
如果是单纯的子宫内膜增厚，可能是激素问题，是由卵巢功能障碍引起的内分泌紊乱。
对于子宫内膜增厚，需要结合年龄和临床表现来选择治疗方案。如果是在绝经期，阴道出血时间较长，可以通过宫腔镜检查，直观、准确地了解子宫腔的具体形态和子宫内膜问题，建议进行诊断性刮宫，将子宫内膜送病理检查，排除子宫内膜病变。
如果没有异常，可以选择曼月乐宫内节育器或口服孕激素。如果有异常，可考虑采用子宫内膜切除术或子宫切除术治疗。
如果子宫内膜增厚和月经量过多发生在育龄期，并且有生育要求，可以通过在月经周期的后半段服用黄体酮或其他孕激素来保守治疗子宫内膜增厚。通常连续使用3-6个月就可以缓解子宫内膜增厚的问题。三个月后复查，如果没有缓解，还可能需要进行宫腔镜检查和诊断性刮宫。